Porušení metabolismu uhlohydrátů s nepřítomností inzulinového hormonu a zvýšeného množství glukózy vede k rozvoji diabetu.
7 % populace zeměkoule diagnostikovalo onemocnění a asi 10 % si není vědomo stávajícího porušení metabolismu glukózy.
Diabetes mellitus je dědičné chronické onemocnění. Příznaky a léčba závisí na diagnostikované formě a individuálním vnímání nemoci.
Co je to diabetes mellitus
Diabetes mellitus je onemocnění, v důsledku toho se zvyšuje hladina glukózy v krvi - hyperglykémie. Nechopnost je dědičná povaha, takže pokud v rodině existují případy diabetu, zvyšuje se riziko vývoje. Podle statistik WHO, pokud existuje nemoc u jednoho z rodičů, pak v plodu v 90 % případů má diabetes vrozenou podobu.
Glukóza v krvi vykonává v těle velké množství funkcí, ale hlavní věcí je udržovat energii. Biochemické procesy, které se vyskytují v orgánech a tkáních, se provádějí pod vlivem ATP a jeho uvolňováním. Překročení přípustné úrovně negativně ovlivňuje tkáně a orgány, oběhový systém trpí.
Glykémie má negativní vliv na výměnu tuků, proteinů a minerálů. Ovlivňuje také filtraci ledvin a močového systému jako celku. V závažných případech způsobuje smrt.
Aby se zabránilo hyperglykémii, je pankreas v reakci produkován hormonem - inzulínem, deaktivací glukózy, ale narušuje se tento proces diabetiků.
Mechanismus vývoje diabetu
U diabetu zůstává cukrovka glukózy nezměněna a díky vysoké molekulární hmotnosti se usazuje v krevních cévách, což způsobuje nedostatek glykogenu ve vitálních orgánech. Je třeba poznamenat, že nedostatek cukru vede k sekundárním patologickým procesům: vyvíjí se hypoxie tkáně, mozek, ledviny, srdce a játra.
Z čeho se objevuje diabetes
Porušení metabolismu uhlohydrátů dochází z mnoha důvodů. Hlavní jsou:
- Nadměrná tělesná hmotnost,
- Silný stres,
- dědičnost.
Mezi méně běžné důvody patří nezdravý životní styl a onemocnění předchůdců. Ve všech příčinných případech je diagnostikováno jasné selhání práce slinivky břišní.
Genetika
Pokud v rodině blízké příbuzní trpěli cukrovkou, pak se riziko jeho dědictví několikrát zvýší. Jsou chvíle, kdy děti přijímají „diabetický gen" od prarodičů, někdy i od nativních tet a strýců. Onemocnění typu 1 je přenášena recesivním rysem, a proto má hluboké kořeny. V cukrovce jiného typu (častěji 2) - podle dominantního rysu.
Hlavní příčinou onemocnění je genetický faktor. Fenotyp otce je nejčastěji zděděn například z diabetiky matky, šance na patologii je asi 6 %a na otcovské linii více než 10 %.
Kromě toho provokativní genetické faktory patří k černé, latinskoamerické a asijské rase a protilátek k cílové buňce.
Obezita
Přebytečná tělesná hmotnost a obezita jakéhokoli stádia vede k poruchám inzulínu. Procesy tukové tkáně a lipidů ztěžují syntetizaci inzulínu a on se zase stává imunním vůči „cukrovým" látkám.
Obezita způsobuje sekundární onemocnění, zhoršuje proces hojení tkání a přispívá k tvorbě trombózy a vaskulárních patologií.
Diabetici se přistupují se zvýšenou opatrností. Přebytek zakázaných produktů může způsobit nadměrnou hyperglykémii.
Nesprávný životní styl
Špatný životní styl zahrnuje:
- Inal jídla,
- Závislost na alkoholu,
- Nedostatek fyzické aktivity.
Zničená výživa zahrnuje:
- Malé sladké nápoje,
- rychlé občerstvení,
- produkty s vysokým obsahem tuků a uhlohydrátů,
- uzené maso,
- konzervované výrobky,
- Jídlo s vysokým obsahem konzervačních látek a barviv.
Mírné množství spotřeby těchto produktů nezpůsobí poškození těla, ale pokud je taková výživa zahrnuta do systému, pak první věcí, která se vytvoří, je nadváha a poté hormonální nerovnováha.
Spiboované nápoje a suché občerstvení jsou normou života většiny dětí a dospívajících, ale ztráta kontroly vede k nevratným důsledkům.
Nadměrný příjem alkoholu nebo závislosti - jsou provokativní faktory onemocnění. Složení alkoholových nápojů obsahuje metabolismus sacharózy a laktulózy - uhlohydrátu. Jejich významné množství v krvi stimuluje další produkci glukózy, kterou inzulín není schopen neutralizovat.
Ethylalkohol také ničí pankreatickou buňku, způsobuje destrukci hepatocytů a zhoršuje stav gastrointestinálního traktu. V komplexu to vše vede k závažným poruchám intoxikace a smrti B buněk.
„Sedavý" životní styl a hypotenze jsou předpoklady pro rozvoj obezity. Nedostatek motorické aktivity a fyzické aktivity zhoršuje proces absorpce uhlohydrátů. To znamená, že svaly a klouby nepotřebují další energii, takže se hromadí glukózy a usazeniny tuků zabraňují dostatečné produkci inzulínového hormonu.
Stres
Soul zkušeností, stres a deprese negativně ovlivňují stav nervového systému. Přetrvávající depresivní porušení znamená selhání práce nervových buněk mozkové kůry. Mnoho procesů zpomaluje a porušovalo, včetně uhlohydrátů. Absorpce glukózy do orgánů a tkáně přestane a nahromaděná glukóza poškozuje nervové buňky a krevní cévy.
U diabetiků je mozková aktivita narušena a ve vážném stavu se encefalopatie vyvíjí s dlouhou degradační dobou.
Silný šok nebo ostré vzrušení vzrušuje nervový systém tak, aby funkce vnitřních orgánů byly odpojeny nebo je porušena jejich aktivita. Inzulín, produkovaný pankreatem, neztrácí aktivitu, poškozuje B buňky, někdy je narušena činnost gastrointestinálního traktu.
Může to být silný stres:
- Zpráva o smrti milovaného člověka,
- být v konfliktu nebo válečné oblasti,
- Nalezení v zajetí,
- Teroristický útok nebo přírodní katastrofa.
Psychomoční porušení je častěji diagnostikováno u žen, méně často u dětí. Tento faktor je obejít muži, ale někdy existují výjimky.
Předchozí nemoci
Infekční a zánětlivé procesy, hypertenze a onemocnění zažívacích onemocnění na poškození cílových buněk a významné snížení inzulínového hormonu. Nemoci jsou předpoklady pro rozvoj těžké nemoci. Ve větší míře jsou předchůdci SD:
- radioaktivní ozáření,
- Trauma gastrointestinálního traktu, játra a pankreas,
- pankreatitida,
- hepatitida, včetně virové,
- hypertenze,
- IBS,
- aterosklerotické poruchy,
- onemocnění nervového systému,
- Porušení práce nadledvinek,
- Narušení štítné žlázy.
Infekční procesy, například zarděnky nebo plané neštovice - nejsou provokativní příčiny, ale zvyšují riziko diabetu. To platí hlavně pro osoby, které mají příbuzné s podobnou patologií.
Klasifikace
Diabetes mellitus je celá skupina endokrinních chorob. Existuje několik typů, které se liší příčinami a příznaky.
1 typ - inzulín -závislý
Nejzávažnější typ cukrovky. Z této formy je nemožné se zotavit. Patologie je zděděna v 99% případů. Typ závislý na inzulínu přímo souvisí s akutním nedostatkem inzulínu. U diabetu závislého na inzulinu se vyvíjí hyperglykémie, je ovlivněn renální systém. Osoba vyzařuje vůni acetonu, protože dochází k uvolňování kyseliny acetouxylové. Někdy je toto znamení rozhodující.
1 typ diabetu se jinak nazývá „mladý", protože k tomu dochází až do věku 30 let. Ženy jsou těžší - cukrovka je kontraindikací při nesouhlasu s dítětem.
Typ 2 - inzulín -závislý
Diabetes „starých lidí". Každá třetí osoba starších lidí je pevná diabetem 2. typu. Klinické projevy jsou podobné prvnímu typu, ale mají jemnější povahu. Hyperglykémie nepřesahuje 10, 5 mmol/l, když se s 1 typem hodnotí hodnoty na 28-30 mmol/l.
Typ závislý na inzulínu se vyvíjí kvůli nesprávnému životnímu stylu a obezitě jakéhokoli stupně. Nadměrná hmotnost vede ke ztrátě citlivosti inzulínu na glukózu na úrovni metabolismu tuku. Glykémie se tvoří po dlouhou dobu.
Je nemožné uzdravit onemocnění, ale podpůrná terapie je účinná. Je třeba poznamenat, že u starších lidí je hyperglykémie vyjádřena v zhoršující se paměti.
Gestační diabetes
Vyskytuje se v procesu nesoucí dítě. Je to autoimunitní, to znamená, že placenta syntetizuje hormony, které jsou vnímány patogenními látkami. Uvolnění inzulínu není porušeno, ale jeho počet je snížen. Zvýšená tvorba uhlohydrátů v důsledku potřeb další energie není hormonem inaktivována.
Podmínka je dočasná a po narození dítěte a dětského místa zmizí. Existuje však riziko rozvoje typu diabetu závislého na inzulínu.
Ne -adalar diabetes
Nezávislé onemocnění, které není výsledkem porušení endokrinního systému nebo slinivky břišní. V případě typu non -Ahar je inzulín syntetizován jako obvykle. Běžným rysem je přetrvávající hyperglykémie. Vývoj diabetu Non -Naichera je spojen se zhoršeným nervovým systémem po transakcích nebo zraněních. Je to velmi vzácné.
Pokud zastupujete typy diabetu jako procento, ukáže se přibližně takto:
- 14-15% diabetes typu 2,
- 6-8%-type 1,
- 20% - gestační,
- 2-3%-Non-Alichest.
Indikátory jsou střední a mohou se nejvíce lišit.
Gestační typ patologie odpovídá většině, vzhledem k tomu, že onemocnění je diagnostikováno u každé třetí těhotné ženy.
Stupeň diabetu
Kromě typů klasifikace rozlišujte mezi stupněm patologie:
- 1 stupeň. Neexistují žádné klinické projevy, někdy glukóza v krvi dosahuje 6, 0 mmol/l, s normou 6, 2. Cukr se při změně režimu a typu výživy hodí k úpravě.
- 2 stupně - mírný. Objevují se primární známky patologického procesu. Práce srdce, moči a nervového systému je narušena. Vize se zhoršuje. S 2 stupni se hladina cukru v krvi v krevním řečišti zvyšuje na 7, 0 mmol/l a po jídle převládá za známku 10 mmol/l. Titul je charakteristický pro gestační typ.
- 3 stupně - těžké. Hyperglykémie je až 15 mmol/l. Oprava je obtížná. Typickým rysem 3. stupně je zhoršující se - diabetická encefalopatie a inhibice.
- 4 stupně - extrémně těžké. Rozvíjí se nedostatek Polorgan, hyperglykémie dosahuje 25-30 mmol/l. Možná ztráta vědomí a upadnutí do kómatu. Silný stupeň je charakterizován povahou kurzu: glukózové vlny stoupají na omezující ukazatele, diabetiku vyzařuje vůni acetonu. Čtvrtý stupeň může vést k smrti buď na základní onemocnění nebo na rozvinuté komplikace.
Povaha možných komplikací a léčby závisí na stupních diabetu.
Příznaky a příznaky
Onemocnění můžete diagnostikovat pouze krevním testem, ale existují primární příznaky, kterým terapeuti věnují pozornost:
- zvýšená tělesná hmotnost,
- Konstantní sucho v ústech,
- potřeba velkých objemu tekutiny,
- Suché prasklé dlaně.
Známky typu 1
Klinický obraz formy závislé na inzulínu je rozmanitý, ale zvláštnost je výrazný kurz:
- žízeň,
- suchost,
- Vizuální porušení,
- závrať,
- zvýšená chuť k jídlu, ale nedostatek přírůstku hmotnosti,
- Nevolnost, zvracení,
- Praskliny na rtech a nohou,
- nerealingové rány
- Rozdíl nálady,
- Tendence k agresi.
S typem 1 se vždy vyvíjejí charakteristické rysy a příznaky. Pokud glykémie dosáhne vysokých sazeb, pak ztráta vědomí a nepříjemný kyselý zápach se spojí. Množství moči, ve kterém je detekován aceton, je zvýšeno - produkt intoxikace těla.
Známky typu 2
Stížnosti, které narušují diabetiky s 2. typem patologie:
- zvýšený příjem tekutin (až 4, 5 litru za den),
- Fatuální únava,
- Plísňové infekce kůže a sliznic (ústní dutina, genitálie, drozd u žen),
- Mírná retinopatie,
- psycho -emotivní nestabilita,
- Tendence k agresi a nervozitě.
U mužů - ztráta vlasů, zubů a ulcerózních útvarů, hlavně na nohou. Dalším příznakem je zvýšená chuť k jídlu a nadměrné záplavy.
Komplikace
Důsledky diabetu mohou být akutní, pozdě a chronické. Chronický se vyvíjí s 2. typem nemoci. Nejnebezpečnější jsou akutní poruchy pro formu závislé na inzulínu:
- Trofické vředy,
- Burunculosis je chronická,
- Diabetická noha,
- Retinopatie až do úplné slepoty,
- encefalopatie,
- Angionioneuróza,
- Vaskulární selhání,
- Patologie ledvin,
- selhání srdce.
Nejnebezpečnějším důsledkem je hyperglykemická kóma - stav, ve kterém jsou indikátory uhlohydrátů výrazně nadhodnoceny. Riziko nepříznivého výsledku se zvyšuje na smrt.
Diagnostika lékaře
Endokrinolog se zabývá diagnózou patologického jevu (bez ohledu na typ). Jeho primárním účelem je krevní test na silnici. V budoucnu je prováděna TSH a další analýza inzulínu a glykosylovaného hemoglobinu. Pokud je to nutné, ultrazvuk slinivky břišní.
Povinná analýza moči s kvalitativním a kvantitativním stanovením glukózy.
Zacházení
Hlavní léčbou je inzulínová terapie, která se podává subkutánně (v 1 formě) a orálně. Zavedený inzulín je spojen s hladinou cukru v krvi a snižuje jeho aktivitu. Dávkování je nainstalováno jednotlivě.
Hypoglykemická léčiva přispívají k normalizaci metabolických procesů a snižují koncentraci hladiny cukru v krvi.
Sekundární onemocnění jsou léčeny specifickým způsobem: s nefropatií s diuretiky s hypertenzí - adrenergní dásně.
Léčba je doprovázena korekcí energie s přísným výpočtem kalorií. Během terapie je nutné kontrolovat hladinu cukru pomocí improvizovaného glukometru a monitorovat aceton moči.
Prevence a doporučení
Pokud existuje predispozice k diabetické patologii, je obtížné upravit stav, ale je to možné. Chcete -li to provést, pečlivě sledujte stravu a sporty. Pokud je podezření na nemoc, kontaktujte endokrinologa.
Endokrinní patologie ve formě diabetu je vážné systémové onemocnění, se správným přístupem k léčbě jsou příznaky a komplikace méně výrazné. Absence preventivních a terapeutických opatření zvyšuje závažnost příznaků a vede k nevratným důsledkům.